调查指逾半骨髓移植病人曾现排斥　冀政府扩大药物安全网

骨髓移植复康会今年8月以问卷形式，成功访问125名曾接受异体骨髓移植的患者，发现过半数病人曾在术后患上“移植物抗宿主病”，即出现排斥反应，或会影响多重器官。排斥反应的常见病征包括出红疹、眼睛及口腔黏膜变薄，甚至溃疡，严重者肝功能会变差及组织纤维化，或需长期配戴氧气樽，另外亦有患者需要换肺。髓康会促请政府将更多新药纳入安全网，减低病人的长期负担，并呼吁市民支持和登记捐赠骨髓。

10年前确诊急性淋巴癌的郑女士，发现患病时已到第三期，需要接受异体骨髓移植，术后住院1个多月，期间皮肤十分干燥、冒出大量红疹，证实属排斥反应。她出院后的情况持续恶化，走路时会喘气，肺功能只剩70%，甚至有长达4年出现口腔溃疡和肿痛的问题，最严重时要用饮管吸食粥水及饮用营养奶，体重急跌近10磅。排斥反应亦令她如厕时感到疼痛，以及泪水分泌过少，导致眼睛干涩，外出时甚至要每走10步就停下来滴眼药水，亦需长期戴帽子及太阳眼镜。

血液及血液肿瘤科医生李国维表示，捐赠者和受赠者的年纪越大，或者骨髓吻合程度越低，病人出现排斥的机会就越高。急性排斥反应一般会在移植后首100日内出现，常见病征包括出红疹、肝功能下降及腹泻等，患者或因消化道不适，诱发严重并发症，甚至死亡。慢性排斥则会于移植100日后出现，患者的眼睛、口腔及生殖器官黏膜会变薄、干燥，甚至溃疡，亦有患者会关节僵硬及组织纤维化。

他又解释，有别于器官移植，在骨髓移植的过程中，“新移植的骨髓所制造的白血球，会建立出捐赠者的免疫功能；而外来的骨髓可以说是异物，不是患者本身体内的东西，所以外来的白血球，就有机会对抗病人，影响的不是单一器官，而是身体很多不同的器官或组织”。

李国维表示，出现排斥的病人一般会获处方俗称“肥仔丸”的皮质类固醇等免疫抑制剂，药物副作用包括水肿、体重增加、肾功能受损及血球减少等，近半数患者可于7年后停药。

髓康会主席梁嘉儿则期望，随着药物及治疗手法不断进步，相关副作用会进一步减少。她又促请政府将更多新药纳入安全网，减低病人的长期负担，并呼吁市民支持和登记捐赠骨髓。