基层医疗医生名册将分两级　须接受慢性病管理培训

政府公布《基层医疗健康蓝图》，明年中将推出“慢性疾病共同治理计划”，资助45岁或以上市民，到家庭医生诊断和治疗高血压及糖尿病。政府新设的“基层医疗健康专员”由医管局前人力资源主管彭飞舟出任。他表示香港市民习惯“有病医病”，要加强预防胜于治疗的概念，及早找出风险较高和隐性患病的市民，长远才能减轻医疗负担。医生名册亦会设分级制，参加计划的医生须接受基本或较复杂的慢性病管理培训。

彭飞舟说，政府以资助一半治疗费用为起点，但强调除了提供金钱诱因，更加希望补足现时公营医疗的不足。“从起点来说，先去到一半资助，市民都要知道健康是要共同承担，我们下一步推展再看如何做对市民最好。

部分个案本身未去到患病，但已经需要积极接入，例如早期糖尿病，目前医管局未能提供相关服务，如果市民及早知道，改善生活，或服用药物，已经可以避免成为糖尿病人。” 彭飞舟指，策略采购统筹处会研究采购药物，降低参与计划市民的药物开支，政府亦积极考虑设立社区药房，方便市民取药，计划长远亦会参考医管局邮寄药物的安排。

除了市民心态要变，彭飞舟指，本港私家医生“治未病”意识都要加强，日后参与计划的私家医生，必须加入《基层医疗名册》，政府会要求他们持续进修，并设两级制，分别是基本和更加复杂的管理慢性病培训。

“真正的家庭医生，在病人有轻症时，都应该提供相关资讯和筛查服务，甚至药物跟进，现时私家医生或家庭医生，未能和病人建立关系，或维持‘有病先医’的认知，某些年纪应该打某些预防针，或做慢性疾病筛查，所以是（医生和病人）双方面责任。”他说注射预防针等是所有医生都能够应付，但跟进糖尿病并发症，例如“糖尿上眼”，就需要受特定训练和专科培训。

本港目前有约1.5万名医生，当中有5000至6000名医生提供基层医疗服务，彭飞舟指希望未来几年，至少有4000名医生加入名册，指只有有关医生才能提供长者医疗券和疫苗接种等服务，相信有一定吸引力；至于目前公立医院主要是专科医生，相信人手上不会有重叠。