中大及威院成功为孖胎孕妇修复主动脉保命　个案极为罕见

中大医学院与威尔斯医院早前组成跨专科团队，去年成功为一名怀有孖胎的孕妇修复主动脉，保住三个人性命，团队形容个案极罕见及有参考价值，相关报告已刊登在国际心胸外科医学期刊。

来自心胸外科、妇产科、麻醉及深切治疗科的跨专科团队在记者会交代详情。事主36岁，第二次怀孕，产检大致正常，怀孕25周时胸口不适及气促入院，发现有急性A型主动脉撕裂。

团队短时间内商议后决定为已经心衰竭的事主立即做手术，以“母体行先”，未有即时剖腹生产，希望增加胎儿的生存机会，团队最终成功进行“主动脉根部置换术”修复主动脉，手术进行4个多小时，较一般需时少一半，以减少对事主的影响。事主手术后4日离开深切治疗部，其后使用抗凝血药，及至31周后入院剖腹，产下一对“孖仔”，至今一岁多。

事主陈女士表示，据她所知，没有家族病史，事发当日气促不适，入院后才知道情况危险，幸得医护团队救治，感恩自己及“孖仔”安全健康，团队亦在她手术后提供“暖心”的跟进。

团队成员之一、中大医学院妇产科学系教授兼威尔斯医院妇产科荣誉顾问潘昭颐解释，今次的个案涉及“升主动脉瘤”，造成主动脉撕裂，如没有适当跟进治疗，只有20%可以生存，妊娠期间出现这个情况是非常罕见。她说，根据文献，全球20年来只有29宗案例，每100万名孕妇平均只有5.5宗个案，大部分都有家族病史。

她指出，怀孕期间的主动脉撕裂机会较平常增加四倍，尤其因为孕妇的心脏及血管量会增加，以支持体内胎儿生存，加上荷尔蒙变化，增加主动撕裂风险。