医专拟改培训模式　参考国际趋势以能力为本评核

香港医学专科学院计划更改培训模式，参考国际趋势，改用以能力为本的评核方法，避免“一试定生死”，但强调会维持6至7年的专科培训时间。

医专主席梁嘉杰在传媒春茗上表示，医专每名学员的学习速度不一，现有培训模式难以全面反映及评审他们的技能及知识；在新模式下，会评核医生能否在临床工作环境下做到特定的诊治流程。

他指，医专将在师资方面下功夫，配合新培训模式。 医专副院长李锦滔指，医专过去30年均沿用“3+3”或“3+4”培训制度，但全球医学教育都趋向不再单靠中期试或期末考试，评定学员的能力，而是持续评估他们在工作间的表现。

他表示，期望医专可以担当统筹及领导的角色，让辖下15个分科学院逐步脱离传统的评估方法，并与世界教学水平接轨。他又解释，目前无意缩短专科培训时间，是希望让学员有机会接触适当数目的病症。

政府提出修订《辅助医疗业条例》，容许物理治疗师和职业治疗师，在指定情况下毋须医生转介、可直接为病人提供服务。梁嘉杰形容，医专认为物理治疗师和职业治疗师都是独当一面，若有病人因等候转介要延迟就医，情况并不理想，同意病人应尽快得到诊治。

不过他强调，“免转介”不等于“免诊断”，为保障病人安全，他们仍应在接受医生诊断后才进行物理治疗或职业治疗。他又认为，修例应列明在什么危急情况下个案可毋须经转介，亦要制订相关指引流程，并为业界人士提供培训。

至于政府计划就“默认医疗指示”立法，梁嘉杰表示，医专支持有关做法，认为可让医疗人员和病人获得更清晰的资讯，毋须担心做错决定。李锦滔则指，病人即使已默认医疗指示，都有可能会改变主意，亦要确保他们是在完全清醒的状态下做决定，形容相关问题可引伸很多争拗，因此必须确保“默认医疗指示”有效。他又说，医生是否跟循相关指示所引起的法律责任等，都需要仔细研究。

政府计划第三季起扩大医疗券在内地使用的范围，纳入5间综合医疗机构和2间牙科机构。梁嘉杰拒绝评论有关政策；香港牙科医学院主席梁惠强则认为，安排对香港牙医和病人都没有大影响，指选择北上执业的牙医暂时只属少数，又指最重要是病人有选择权。

梁惠强说，一般有恒常照顾口腔健康的港人，都有固定的香港牙医跟进，如果想体验不同的牙科服务，亦可选择到境外就诊。他认为，两地互相竞争不失为一件坏事，指本港和内地牙科服务均日益进步，两地牙医亦有保持交流。