醫專擬改培訓模式　參考國際趨勢以能力為本評核

香港醫學專科學院計劃更改培訓模式，參考國際趨勢，改用以能力為本的評核方法，避免「一試定生死」，但強調會維持6至7年的專科培訓時間。

醫專主席梁嘉傑在傳媒春茗上表示，醫專每名學員的學習速度不一，現有培訓模式難以全面反映及評審他們的技能及知識；在新模式下，會評核醫生能否在臨床工作環境下做到特定的診治流程。

他指，醫專將在師資方面下功夫，配合新培訓模式。 醫專副院長李錦滔指，醫專過去30年均沿用「3+3」或「3+4」培訓制度，但全球醫學教育都趨向不再單靠中期試或期末考試，評定學員的能力，而是持續評估他們在工作間的表現。

他表示，期望醫專可以擔當統籌及領導的角色，讓轄下15個分科學院逐步脫離傳統的評估方法，並與世界教學水平接軌。他又解釋，目前無意縮短專科培訓時間，是希望讓學員有機會接觸適當數目的病症。

政府提出修訂《輔助醫療業條例》，容許物理治療師和職業治療師，在指定情況下毋須醫生轉介、可直接為病人提供服務。梁嘉傑形容，醫專認為物理治療師和職業治療師都是獨當一面，若有病人因等候轉介要延遲就醫，情況並不理想，同意病人應盡快得到診治。

不過他強調，「免轉介」不等於「免診斷」，為保障病人安全，他們仍應在接受醫生診斷後才進行物理治療或職業治療。他又認為，修例應列明在甚麼危急情況下個案可毋須經轉介，亦要制訂相關指引流程，並為業界人士提供培訓。

至於政府計劃就「預設醫療指示」立法，梁嘉傑表示，醫專支持有關做法，認為可讓醫療人員和病人獲得更清晰的資訊，毋須擔心做錯決定。李錦滔則指，病人即使已預設醫療指示，都有可能會改變主意，亦要確保他們是在完全清醒的狀態下做決定，形容相關問題可引伸很多爭拗，因此必須確保「預設醫療指示」有效。他又說，醫生是否跟循相關指示所引起的法律責任等，都需要仔細研究。

政府計劃第三季起擴大醫療券在內地使用的範圍，納入5間綜合醫療機構和2間牙科機構。梁嘉傑拒絕評論有關政策；香港牙科醫學院主席梁惠強則認為，安排對香港牙醫和病人都沒有大影響，指選擇北上執業的牙醫暫時只屬少數，又指最重要是病人有選擇權。

梁惠強說，一般有恆常照顧口腔健康的港人，都有固定的香港牙醫跟進，如果想體驗不同的牙科服務，亦可選擇到境外就診。他認為，兩地互相競爭不失為一件壞事，指本港和內地牙科服務均日益進步，兩地牙醫亦有保持交流。